Accutane och depression

Vad vet vi om Accutane och depression?

Isotretinoin, mer känd under sitt varunamn Accutane, är en potent systemiskt läkemedel som används för att behandla svår nodulär och cystisk akne . Först tillgänglig i 1982, kan Accutane hjälpa till att kontrollera akne som inte svarar på andra behandlingar. Accutane är till hjälp i clearing envisa fall av akne, men kommer med en massa möjliga biverkningar, det mest kontroversiella av dessa en ökad risk för depression och självmordsbeteende .

År 1998 riktade Roche Laboratories ett brev till läkare anger bland annat:

"Accutane kan orsaka depression , psykos och i sällsynta fall självmordstankar , självmordsförsök och självmord Utsättande av Accutane behandling kan vara otillräcklig;. ytterligare utvärdering kan vara nödvändig Inga verkningsmekanismen har fastställts för dessa händelser.. "

Varningar har också införts av US Food and Drug Administration på grund av det stora antalet rapporterade psykiatriska störningar hos dem som utsätts för Accutane. Enligt FDA, mellan 1982 och 2000 fanns 394 rapporterade fall av depression och 37 självmord av människor som tar eller har tagit, isotretinoin. Tretton av dessa självmord inträffade inom tre månader efter det att patienten hade slutat använda Accutane.

Accutane rankas femma i rapporter kopplade till depression, jämfört med alla droger listade i FDAs biverkningsrapportering System (rapporter om avvikande händelser) databasen via juni 2000. Det anges också i rapporter om avvikande händelser topp tio läkemedel som förknippas med självmord och självmordsförsök. Det är den enda icke- psykotropa läkemedel som anges.

Att hitta Link

Många fallstudier har funnit ett potentiellt samband mellan Accutane använda och psykiatriska sjukdomar, och vissa studier har funnit Accutane orsakar depressiva beteende hos möss. Depression förekom i vissa människor utan tidigare erfarenheter av sjukdomen. Andra patienter hade faktorer, såsom missbruk, en familjehistoria, eller stressande händelser i livet, vilket kan ha bidragit till deras depression.

Vissa Accutane användare fann att deras symtom på depression lösas när de väl slutat använda drogen, och kom tillbaka när det var återinföras. Noteras bör dock att depression och självmordsbeteende framhärdade i vissa fall även efter att patienten slutat använda isotretinoin.

Forskare vid University of Bath, Storbritannien tror Accutane kan störa sätt serotonin görs och utnyttjas av kroppen. Låga nivåer av serotonin har varit kopplade till depression, bipolär sjukdom , ångest och aggressivitet. Deras forskning identifierar en möjlig mekanism för sambandet mellan depression och isotretinoin.

Varför Tvist?

Medan oräkneliga fallrapporter antyder ett samband mellan Accutane användning och depression, vilket bevisar detta sammanhang har varit svårt. Vissa studier tyder på akne själv är mer sannolikt att orsaka depression hos drabbade än Accutane användning. Andra har inte funnit några definitiva samband mellan Accutane användning och en ökad risk för depression.

Många akne drabbade tycker att de är deprimerade på grund av sin akne, och isotretinoin hjälper till att klara sin hud, vilket gör dem känner sig mindre deprimerade och mer självsäker.

HÃ¥ll utkik efter varningstecken

Rapporter om depression, psykos, och suicidalt beteende kopplat till Accutane användning kan vara skrämmande, men det är viktigt att förstå att dessa biverkningar är sällsynta. Om du eller ditt barn tar Accutane, titta för eventuella symtom på depression eller psykos, inklusive men inte begränsat till:

• Förändringar i humör och beteende
• Känner dig ovanligt ledsen, arg, irriterad eller aggressiv
• Problem att koncentrera sig
• Självmordstankar eller tankar pÃ¥ att skada dig själv
• Ser eller hör saker som inte finns

Om du har några frågor som helst, meddela din läkare omedelbart. Det är viktigt att vara vaksam, men inse att de flesta människor kan använda Accutane utan att någonsin uppleva några psykiska problem.

• Mer information om Accutane
• Accutane FrÃ¥gor och svar

_Källor:

Barak Y, Wohl Y, Greenberg Y, Bar Dayan Y, Friedman T, Shoval G, Knobler HY. "Affektiv psykos efter Accutane (isotretinoin) behandling." International Clinical Psychopharmacology 2005, 20 (3): 182.

Ferguson SA, Cisnereos FJ, Hanig JP, Berry KJ. "Accutane ökar inte mått anhedoni eller depression hos råttor." Neurotoxikologi annons Teratologiska 2007, 29 (6) :642-51.

Magin P, Damm D, Smith W. "Isotretinoin, depression och självmord: en granskning av bevis." British Journal of General Practice 2005, 55 (511) :134-38.

O'Donnell J. "Översikt över befintliga forskning och information länkning isotretinoin (Accutane), depression, psykos och självmord." American Journal of Therapeutics 2003, 10 (2) :148-59.

O'Reilly KC, Shumake J, Gonzalez-Lima F, Lane MA, Bailey SJ. "Kronisk administrering av 13-cis-Ökar depressionsrelaterade beteende hos möss." Neuropsychopharmacology 2006; 31 (9) :1919-1927

O'Reilly KC, Trent S, Baily SJ, Lane MA. "13 cis-förändrar intracellulär serotonin, ökar 5HT1a-receptorn, och serotoninåterupptagshämmare transportör nivåer in vitro." Experimental Biology and Medicine 2007; 232 (9) :1195-203.

Wysowski DK, Pitts M, Beitz J. "En analys av reprots av depression och självmord hos patienter som behandlas med isotretinoin." Journal of American Academy of Dermatology 2001, 45:515-519.